سأتحدث عن الم العصعص  (Coccydynia) وهو الالم الذي يصيب  الفقرة الاخيرة  من العمود الفقري وبصيب النساء اكثر من الرجال

ألم العُصعص

هو ألم يصيب أسفل منطقة الظهر -الجزء السفلي والأخير من العمود الفقري- (العصعص).
ويصيب النساء أكثر من الرجال (٥ أضعاف).

الم العصعص

نظرة تشريحية

العصعص هو عِبارة عن الفَقرات الأخيرة من فقراتِ العمود الفقري، حيث تتكوّن من ثلاث إلى خمس فقرات شبه ملتحمة مع بعضها ومتصلة بعظم العجز،

وتساعِد الأربطة المُحيطة بها في السماح لها بالحركة بشكل بسيط فيما بينها. و تتصل بعض عضلات قاع الحوض بالعُصعص

الأسباب

  1. في الغالب يكون بسبب إصابة العُصعص مثل السقوط على المؤخرة،
  2. أو الجلوس لفترات طويلة بشكل خاطئ ( الميلان للخلف أثناء الجلوس) أو على أسطح صلبة،
  3. أو الجلوس لفترات طويلة دون تغيير وضعية الجلوس،
  4. أو بسبب الإصابات المحتملة أثناء الولادة.

وهناك (تقريبًا ٣٠٪) غير معروفة الأسباب

الأعراض

يشكو المصاب من ألم في منطقة العصعص (أعلى فتحة الشرج)أثناء الجلوس وقد يكون هناك ألم مصاحب أثناء القيام من الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة.

أثناء الفحص السريري يكون الضغط على منطقة العصعص مؤلم. ويقوم الطبيب بالتأكد من عدم وجود أسباب أخرى للألم مثل الناسور الشرجي.

العلاج

أغلب الحالات يتم علاجها بالعلاج التحفظي مثل

  1.  المسكنات/الكمادات
  2. تصحيح وضعية الجلوس
  3. تفادي الجلوس على أسطح صلبة
  4. استخدام الوسائد الخاصة
  5. العلاج الطبيعي: ويركز على إرخاء عضلات الحوض
  6. التدليك والمعالجة اليدوية
  7. حقن الكورتيزون

امور تخفف من اعراضه

  • وتمثل طريقة الجلوس الصحيحة أهمية كبيرة في تخفيف الأعراض.
  • كما تساهم الوسائد الخاصة بآلام العصعص بدور كبير في تخفيف الضغط والحمل عن منطقة العصعص.
  • وينصح باستخدام الوسائد التي على شكل حرف V أو شكل حلقة دائرية (وسادة الدونات)

الم العصعص

التدخل الجراحي

نادراً ما يلجأ إلى الجراحة (استئصال العُصعص) كـ حل أخير للحالات المستعصية والتي لم تستجب للعلاج التحفظي نظراً للمضاعفات المحتملة من الجراحة.

Leave a Comment